Inscription exposants – Journée Clic DéPhy 2025 – DéPhy Montréal

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Nom de votre organisme Nom de votre organisme

Vous n'êtes pas membre de DéPhy Montréal ?

Si votre organisme n’est pas membre, vous devez choisir l’une des options suivantes pour réserver un kiosque.

Mon organisme souhaite devenir membre de DéPhy Montréal

Mon organisme ne souhaite pas devenir membre, mais je souhaiterais réserver un kiosque

Information importante – Adhésion non en règle

L’événement est gratuit pour les membres en règle de DéPhy Montréal.

Selon nos informations, votre organisme n’a pas encore renouvelé son adhésion 2025-2026 ou n’a pas acquitté sa cotisation annuelle.

Vous pouvez renouveler votre adhésion dès maintenant en vous connectant à votre compte sur le site de DéPhy Montréal et en mettant à jour votre profil.

Vous pouvez également poursuivre votre inscription à la Journée Clic DéPhy sans renouveler votre adhésion. Dans ce cas, des frais de 450 $ s’appliqueront pour votre participation.

Personne contact pour cet événement

Cette personne recevra les communications liées à l’inscription et à l’organisation logistique.

Prénom

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Courriel

Valider Courriel

Répéter le courriel

Téléphone (ex. : 514-123-1234)

Cellulaire (optionnel, utilisé uniquement en cas d’urgence la veille ou le jour de l’événement)

Pour nous permettre de vous rejoindre la veille ou le jour de l'événement en cas d'urgence.

Nourriture et breuvages

L'inscription comprend 1 kiosque + repas pour 2 personnes.
Personnes supplémentaires (collation, lunch): 50.00$ / personne.

Repas

Servi avec dessert du jour, breuvage froid au choix et café ou thé.

Poké bol au saumon grillé (saumon grillé aux graines de sésame, carotte, chou rouge, tomate cerise, concombre, poivron, riz, ciboulette, citron, edamame, sauce wafu)

Sandwich aux légumes grillés (artichaut, champignon, poivron rouge, zucchini, fromage suisse et réduction balsamique sur pain artisan), accompagné de deux salades du moment

Salade césar au poulet, accompagnée de fromage fin, pain et beurre

Allergies et besoins spéciaux

Précisez à quel plat s’appliquent les allergies ou besoins particuliers, et décrivez-les clairement.

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Nombre total de repas

Mode de paiement

Nombre de personnes supplémentaires

(50$ / pers.)

Tarif pour organismes non membres

Montant à payer

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Chèque

Paiement par virement bancaire:

Télécharger notre spécimen de chèque

Paiement par virement Interac:
Courriel: comptabilite@dephy-mtl.org
Mot de passe: jcd2025

Paiement par chèque:
Libeller à l’ordre de DéPhy Montréal.
Envoyer à:
DéPhy Montréal
312-7000, av. du Parc
Montréal, Québec, H3N 1X1

Autres informations et besoins

Avez-vous besoin d’une arrivée électrique à votre kiosque ?

Oui

Non

Prévoyez-vous installer un système d’affichage (banderole, support, etc.) ?

Oui

Non

Préciser le type d'affichage (format, fixation, etc.)

Souhaitez-vous présenter une mini-conférence ? (Si vous répondez « Oui », vous serez redirigé vers un formulaire complémentaire.)

Oui

Non

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Formulaire d’inscription

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Nourriture et breuvages

Repas

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